4. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ТРАВМАМ И В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
4.3. Доврачебная помощь при различных видах травм
4.3.3. Доврачебная помощь при обморожении
Обморожение - это повреждение тканей и органов в результате воздействия низкой температуры, особенно при действии холода, ветра. При повышенной влажности, в тесной и мокрой обуви, в неподвижном состоянии, во время болезни, при алкогольном опьянении, потере крови обморожение может наступить при температуре 3-7°С. Больше всего обмораживаются верхние и нижние конечности, нос, уши.
При обморожении вначале ощущается холод, затем онемение, при котором исчезают вначале всякий боли, а затем всякая чувствительность, то есть наступает холодовая анестезия, что вызывает тяжелые изменения в тканях организма человека.
Существуют 4 степени обморожения:
I степень характеризуется поражением кожи в виде обратимых расстройств кровообращения, кожа бледнеет, снижается чувствительность, после разогрева становится сине-красной, опухоль увеличивается с тупой болью. Воспаление длится несколько дней, потом кожа чешется и облущивается, впоследствии пострадавший выздоравливает.
II степень проявляется некрозом поверхности кожи, при отогреве кожа становится красно-синей, підпухає, образуются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, наблюдается боль, повышается температура тела, ухудшается аппетит, ухудшается сон, возникает лихорадка.
III степень сопровождается тромбозом сосудов, некрозом кожи и мягких тканей на различную глубину, возникают волдыри темно-бурого цвета, появляется сильная боль, потоотделение, наступает лихорадка, появляется апатия.
IV степень - омертвения всех слоев тканей, в т.ч. и костей. Тело холодное и нечувствительный. Волдыри с черной жидкостью. Обмороженная участок чернеет, муміфікується, наблюдается некроз в течение 2-3 месяцев. Наступает дистрофия и меняется состав крови.
Нужно немедленно согреть пострадавшего, особенно обмороженную часть тела с помощью тепловых ванн при температуре воды от 20 до 40°С. Затем пораженные места высушивают, закрывают стерильной повязкой и тепло накрывают. Запрещено растирать пораженное тело льдом, можно шерстью, мехом.
Общее замерзание наступает при охлаждении всего организма (люди, заблудились, выбились из сил, измученные болезнью и в состоянии алкогольного опьянения).
Сначала появляется чувство усталости, сонливости, скованности, равнодушия, обморок, останавливаются дыхание и кровообращение. Пострадавшего переносят в теплое помещение и постепенно отогревают, хорошо в ванне с водой комнатной температуры, проводя массаж всего тела. Воду нагревают до 36°С. Когда появляется розовый цвет кожи и исчезает одубіння конечностей, проводят массаж сердца и искусственное дыхание. Когда появляется самостоятельное дыхание и пострадавший приходит в сознание, его кладут на кровать, тепло укрывают, дают пить горячий чай, кофе, молоко, отправляют в больницу.