Раздел 3

БІОГЕОЦЕНОТИЧНИЙ УРОВЕНЬ ОРГАНИЗАЦИИ ЖИЗНЬ И МЕСТО ЧЕЛОВЕКА В НЕМ

3.4. Медицинская гельминтология"

3.4.2. Тип Плоские черви (Plathelminthes)

3.4.2.8. Возбудитель нанофієтозу (Nanophyetus sаlmincolа)

Nanophyetus sаlmincolа - возбудитель нанофієтозу.

Географическое распространение: Северная Америка, Дальний Восток.

Морфология. Половозрелая особь (рис. 3.73) размером 1,1 х 0,8 мм, желтовато-серого цвета, почти округлой формы, с кутикулой, вооруженной булавками. Пищевод отсутствует. Глотка переходит в кишечник, ветви которого доходят до передней трети семенников. Удлиненно-овальные крупные семенники располагаются симметрично в задней половине тела. Многочисленные мелкие жовтівники разбросаны по всему телу, начиная от глотки. Яичник расположен в правой половине тела, впереди семенников, между брюшным присоской и петлями кишок. Половое отверстие открывается позади брюшного присоска.

Рис. 3.73. Возбудитель нанофієтозу (Nanophyetus sаlmincolа), половозрелая особь.

Яйца (рис. 3.74) размером 0,07 х 0,04 мм, овальные, светло-коричневого цвета с золотистым оттенком; в середине есть одна зародышевая клетка, окруженная большими жовтівниковими клетками.

Рис. 3.74. Возбудитель нанофієтозу, яйцо.

Жизненный цикл:

Окончательный хозяин: человек, собаки, кошки, норки и барсуки.

Промежуточный хозяин: брюхоногие моллюски.

Дополнительный хозяин: пресноводные рыбы (кета, кунджа, амурский сиг, таймень, ленок и амурский хариус).

Инвазионная стадия - метацеркарії.

Яйца развиваются до нанофієтусів инвазивной стадии в воде при комнатной температуре в течение 5 месяцев. После промораживания их в воде-развитие ускоряется. Развит мірацидій энергично двигается внутри яйца, а потом вылупляется и плавает в воде. Мірацидій активно проникает в тело моллюска, в котором развиваются материнские и дочерние редії, а затем церкарии. Они проникают в основном в печень моллюсков, а также в другие органы, кроме головы и мускулистой ноги. Церкарии, что вышедшие из моллюсков в воду, покрыты тонкой прозрачной кутикулой с мелкими шипиками. Церкарии довольно быстро проникают в тело рыбы через кожу любой участка; сначала они оседают на плавниках, а затем продвигаются между их лучами в направлении кожи и проникают в кожу тела рыбы передним концом, подтягивая задний. В тканях рыбы церкарии теряют хвост и инцистируются в течение 1-2 ч. Метацер - карии у мальков локализуются преимущественно в мышцах тела, глаз и сердца, тогда как у половозрелых рыб их больше находят в почках и в мышцах пловцов, меньше - в жабрах, стенках кишечника и в окружающей их жировой ткани.

Патогенное действие: повреждают слизистую оболочку тонкой кишки.

Клиника. Клинические проявления наблюдаются только при интенсивной инвазии - не менее 500 особей в кишечнике одной человека. Больные жалуются на боль в области живота, чаще поносы, реже запоры, а также неприятные ощущения в эпигастральной области натощак.

Диагностика. Клиническая: основывается на эпидемиологическом анамнезе, проявлениях поражения кишечника.

Лабораторная: обнаружение яиц нанофієтусів в фекалиях.

Лечение. Применяют антипаразитарные препараты.

Профилактика, не употреблять в пищу плохо термически обработанную или плохо просоленную рыбу. Общественная: выявление и лечение больных, защита водоемов от фекального загрязнения, санитарно-просветительная работа.