ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ. КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ. ПУЛЬС.

  Кровь движется по сосудам благодаря ритмичной работе сердца. Во время сокращения желудочков кровь под давлением нагнетается в аорту и легочный ствол. Здесь развивается наивысший давление - 150 мм. рт. ст. По мере продвижения крови по артериях давление снижается до 120 мм. рт. ст., а в капиллярах - до 22 мм. Низкое давление в венах; в крупных венах он ниже атмосферного.

  Кровь из желудочков выбрасывается порциями, а непрерывность ее течения обеспечивается эластичностью стенок артерий. В момент сокращения желудочков сердца стенки артерий растягиваются, а затем через эластичную упругость возвращаются в исходное состояние еще до очередного поступления крови из желудочков. Благодаря этому кровь продвигается вперед. Периодическое волнообразное расширение стенок артериальных сосудов, синхронное с сокращениями сердца, называются пульсом (от лат. pulpus - удар, толчок). Он легко прощупывается в местах, где артерии лежат на кости (лучевая, тыльная артерия стопы). Считая пульс, можно определить частоту сердечных сокращений и их силу. У взрослого здорового человека в состоянии покоя частота пульса составляет 60-70 ударам в минуту. При различных заболеваниях сердца возможна аритмия - нарушение ритма сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений более 90 в минуту называется тахикардией, а меньше 60 ударов - брадикардией.

  С наибольшей скоростью кровь течет в аорте - около 0,5 м/с. В дальнейшем скорость движения падает и в артериях достигает 0,25 м/с, а в капиллярах - примерно 0,5 мм/с. Медленное течение крови в капиллярах и большая протяженность последних способствуют обмену веществ (общая длина капилляров в организме человека достигает 100 тыс. км., а общая поверхность всех капилляров тела - 6300 м²). Большая разница в скорости течения крови в аорте, капиллярах и венах обусловлена неодинаковой шириной общего сечения кровяного русла в его различных участках. Узкая такой участок - аорта, а суммарный просвет капилляров в 600-800 раз превышает просвет аорты. Этим объясняется замедление течения крови в капиллярах.

  Движение крови по сосудам регулируется нервно-гуморальными факторами. Импульсы, посылаемые по нервным окончаниям, могут вызвать или сужение или расширение просвета сосудов. К гладкой мускулатуры стенок сосудов подходят два вида сосудодвигательных нервов: сосудорасширяющие и сосудосуживающие.

 

Рис. 94. Капилляры в расширенном (слева) и узком (справа) состоянии.

 

  Импульсы, идущие по нервным волокнам, возникающие в судиноруховому центре продолговатого мозга. При обычном состоянии организма стенки артерий несколько напряженные и их просвет сужен. Из сосудодвигательного центра по сосудодвигательных нервах непрерывно поступают импульсы, которые и обусловливают постоянный тонус. Нервные окончания в стенках сосудов реагируют на изменения давления и химического состава крови, вызывая в них возбуждение. Это возбуждение поступает в центральную нервную систему, результатом чего является рефлекторное изменение деятельности сердечно-сосудистой системы. Таким образом, увеличение и уменьшение диаметров сосудов происходит рефлекторным путем, но тот же эффект может возникнуть и под влиянием гуморальных факторов - химических веществ, которые находятся в крови и поступают сюда с едой и из различных внутренних органов. Среди них имеют значение сосудорасширяющие и сосудосуживающие. Например, гормон гипофиза - вазопрессин, гормон щитовидной железы - тироксин, гормон надпочечников - адреналин суживают сосуды, усиливают все функции сердца, а гистамин, образующийся в стенках пищеварительного тракта и в любом работающем органе, действует противоположно: расширяет капилляры, не действуя на остальные сосудов. Значительного эффекта на работу сердца оказывает изменение содержания в крови калия и кальция. Повышение содержания кальция увеличивает частоту и силу сокращений, повышает возбудимость и проводимость сердца. Калий вызывает прямо противоположное действие.

  Расширение и сужение сосудов в различных органах существенно влияет на перераспределение крови в организме. К работающему органу, где сосуды расширены, направляется крови больше, до неработающего органа - меньше. Депонуючими органами являются селезенка, печень, подкожная жировая клетчатка. В случае кровопотери кровь из этих органов поступает в общий кровоток, что позволяет поддерживать кровяное давление.

  Лимфообращение. Движение лимфы по сосудам называется лимфообігом. Лимфатическая система способствует дополнительному оттоку жидкости из органов. Стенки лимфатических сосудов тонкие и, подобно венам, имеют клапаны. Движение лимфы очень медленное (0,3 мм/мин.) и происходит благодаря сокращению мышц тела и стенок лимфатических сосудов. Она движется лишь в одном направлении - от органов к сердцу. Лимфатические капилляры переходят в более крупные сосуды, которые собираются в правый и левый грудные протоки, впадают в крупные вены.

 

Рис. 95. Схема взаимоотношений между кровеносными и лимфатическими капиллярами и клетками ткани. Кровеносные капилляры открыты с обоих концов, лимфатические капилляры заканчиваются слепо. Стрелки указывают направление течения жидкости: 1 - артеріола; 2 - лимфатический капилляр; 3 - венула; 4 - міжклітинна (тканевая) жидкость; 5 - эритроцит; 6 - плазма крови; 7 - капилляр; 8 - тканевая клетка вены.

 

  По ходу лимфатических сосудов располагаются лимфатические узлы: в паху, в подколенной и паховой впадинах, под нижней челюстью. В состав лимфатических узлов входят клетки, которые имеют фагоцитарную активность. Клетки лимфатических узлов участвуют в образовании антител и лимфоцитов. Важное значение в выработке иммунитета имеют миндалины (лимфоидные скопления в области зева) и лимфатические узлы пищеварительного канала.