РАЗДЕЛ IX. ЧЕЛОВЕК

Тема 10. РАЗМНОЖЕНИЕ И РАЗВИТИЕ

УРОК 66. Венерические болезни человека. СПИД

Образовательная цель: изучить венерические болезни, их симптомы, возбудители и пути профилактики, продолжить рассмотрение основных проблем, что порождает СПИД в мировых масштабах; рассмотреть способы профилактики Спида.

Основные понятия и термины: венерические болезни, сифилис, гонорея, СПИД, ретро-вирус.

Структура урока, основное содержание и методы обучения

I. Актуализация опорных знаний.

II. Изучение нового материала.

Интерактивная методика «Ажурная пила»

Создаются пять «домашних» групп, которые имеют задание на пяти цветных листах. В каждой группе участники имеют бейджики на такой же бумаге, как и задачи.

Итак, задания для домашних групп.

Группа И (красная)

Венерические болезни. Сифилис, его возбудители, способы заражения, симптомы болезни.

Группа 2 (синяя)

Гонорея, возбудитель, симптомы болезни.

Группа 3 (зеленая)

Профилактика венерических болезней.

Группа 4 (желтая)

СПИД - чума человечества.

Группа 5 (сиреневая)

Средства профилактики Спида.

С помощью дополнительной литературы, учебников учащиеся получают информацию. Далее создается группа «экспертов», к которой входят члены от пяти «домашних» групп. В каждой «экспертной» группе участники обмениваются информацией, что получили в «домашних» группах. Потом «эксперты» снова возвращаются в «домашние» группы и делятся полученной информации.

Информация «домашних» групп, которую они использовать в «инертных» группах.

Группа 1 (красная)

Венерические болезни. Сифилис, его возбудители, способы заражения.

а) Венерические болезни - группа инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Эти болезни известны с издревле. Первые упоминания о них появились еще 2 500 лет назад. В 1527 году француз Жан Батенкур ввел термин «венерические болезни» (в честь богини любви Венеры).

Отец современной медицины Гиппократ в своих трудах точно описал признаки болезни, которую мы сейчас называем гонореей. С конца XV века появляются первые описания признаков сифилиса. Венерические болезни достаточно распространены во всем мире и поэтому остаются серьезной медицинской, социальной и моральной проблемой.

Возбудитель трихомоноза - трихомонада. Симптомы: гнойные выделения, воспаление слизистых оболочек половых органов, боль. Последствиями является разрушение половых желез.

в) Сифилис

В мире насчитывается около 60 млн. больных на сифилис. В Европу сифилис привезли моряки Христофора Колумба в 1493 году.

В XV-XVI вв. были даже эпидемии этой болезни. Ее называли «половой чумой». В Россию сифилис проник за Ивана III и назвали его польском болезнью. В 1530 году итальянский врач Франкасторо описывал муки пастуха Сифілоса. За свое неуважительное отношение к богине Венеры и бога Аполлона он был поражен болезнью, которая впоследствии была названа в его честь. Сначала считали, что сифилис и гонорея - одно и то же заболевание. Французский исследователь Рикор доказал, что сифилис - отдельная болезнь. В своих исследованиях ученый использовал бесчеловечные методы - заражував здоровых людей. Он совершил 700 прививок венерических болезней.

В 1903 году украинский ученый Николай Заболотный (продемонстрировать портрет ученого) открыл возбудитель сифилиса - бледную трипонему. Она имеет вид спирали размером 8-14 мкм. Жить и размножаться может только в тканях человека и животного. Во внешней среде быстро погибает. Живет во влажных местах, на предметах, загрязненных слюной.

В основном люди заражаются сифилисом половым путем, но можно заразиться и через микротравмы. Инкубационный период возбудителя сифилиса - от 3-4 недель до 2-х месяцев. Он заканчивается появлением эрозии на месте первичного проникновения бледной трипонеми. Шанкр назвали твердым, потому что у основания кожного дефекта прощупывается отверждения. Место проявления - это половые органы, паховые участки, ротовая полость, уголки глаз, кожа туловища. Далее увеличиваются и твердеют лимфатические узлы. Шанкр без всяких следов исчезает, меняется состав крови. На следующем этапе возникают розовые высыпания, которые называются розеолою. Выпадают волосы на голове, бровях, ресницах. Если не лечить болезнь, то под кожей образуются бугорки, которые называются гумами. Поражаются сердечно-сосудистая, пищеварительная, нервная, выделительная, дыхательная системы. Болезнь заканчивается кретинизмом.

Группа 2 (синяя)

Гонорея, возбудитель, симптомы болезни.

Проявления гонореи описал еще Гиппократ в IV в. до н. э. В 1879 году немецкий ученый Нейсер открыл возбудитель гонореи - гонококк.

Гонорея в основном передается половым путем. Гонококки попадают в мочевыделительную систему и вызывают воспалительные процессы. Возможен и неполовой способ передачи - через предметы совместного пользования. Первые признаки болезни проявляются через 3-5 дней после заражения. У мужчин выражается: зудом, жжением, жаром в передней части мочевыделительного канала. Через 1-2 суток появляются гнойные выделения. Незначительные повышение температуры, общая слабость. Если гонорею не лечить, болезнь распространяется на другие органы и переходит в хроническую форму. У женщин таких симптомов заболевания не наблюдается. Осложнением после перенесения гонореи является образование спаек в маточных трубах - они становятся непроходимыми. Как следствие - бесплодие. У людей ослабленных, с пониженной устойчивостью к инфекциям, гонококк распространяется по всему организму, вызывая повреждения суставов (артриты), сердечной мышцы (миокардиты), сердечной оболочки (перикардиты).

Группа 3 (зеленая)

Профилактика венерических болезней.

Венерические болезни - это в основном болезни поведения, а потому:

а) венерическими болезнями болеют преимущественно люди, вступающие в случайные половые связи;

б) алкоголь, наркотики заметно снижают деятельность коры головного мозга и снимают тормозящее влияние на подкорковые отделы. Поэтому человек противоположного пола воспринимается как сексуальный партнер, что приводит к случайным половым связям. 70% всех случаев венерических заболеваний - в состоянии алкогольного опьянения;

в) заразиться некоторыми венерическими болезнями можно через предметы быта - при пользовании чужой помадой, дожигания чужих сигарет, поцелуях, пользовании общей посудой и т.д.;

г) если вы имели половые сношения с больным человеком, необходимо в течение 2-3 часов обмыть половые органы водой с мылом (гонококки и возбудители сифилиса нестойки к щелочам), промыть мочевыводящий канал раствором марганцовокислого калия. Затем необходимо обязательно обратиться в лечебные учреждения. При заражении венерическими болезнями самолечения недопустимо;

д) во время половых сношений использовать презервативы.

Группа 4 (желтая)

СПИД - чума человечества.

СПИД угрожает всему человечеству. Пандемия ВИЧ-инфекции приобретает все большие масштабы. Ею охвачены все континенты Земли, кроме Антарктиды. По данным ООН, ежедневно инфицируется 9 тыс. лиц. От Спида уже погибло 6 млн. человек. Согласно данным на 1.09.1997 p., общее количество ВИЧ-инфицированных в Украине составляла 24 233 чел., из них 312 заболели СПИДОМ. В 1997 году в стране ежемесячно оперативными методами выявляли 1500 ВИЧ-инфицированных. Абсолютное большинство среди зараженных (до 70%) - это молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет.

Возбудителем Спида является ретро-вирус. Считается, что источник заболевания находится в Африке. Ранее близкий по свойствами вирус находили в организме зеленых мартышек. Не доказано, каким путем вирус проник в организм человека.

Как самостоятельная болезнь СПИД впервые был описан в США в 1978 г.

Из организма человека вирус выделили в 1983 г. Особенностью его является высокая избирательность. Он размножается только в одних группах клеток - Т-лимфоцитах (они необходимы для осуществления реакций клеточного Иммунитета). В результате человек становится беззащитным против различных заболеваний.

Кроме того, ослабление клеточного иммунитета имеет следствие - резкое усиление вероятности развития злокачественных новообразований. Поскольку в незараженому организме со злокачественными клетками борются Т-лимфоциты, то у ВИЧ-инфицированных людей они не выполняют своих функций защиты и злокачественные клетки не уничтожаются; те размножаются - и возникают опухоли. Болезнь начинается незаметно. Характерна общая слабость, снижение работоспособности, а также различные проявления воспалительных процессов. Скрытый период болезни может длиться 3-5 лет с момента заражения.

Лечение Спида проводится в трех направлениях:

• угнетение вируса;

• стимулирование иммунитета;

• лечение сопутствующих болезней.

Чаще всего ВИЧ-инфекция проявляется в виде:

• длительного повышения температуры без видимой причины;

• увеличение лимфатических узлов на шеи, в подмышечных впадинах, над ключицей;

• длительного расстройства деятельности пищеварительной системы;

• пневмонии, не поддающиеся лечению;

• частых гнойничковых заболеваний.

Первые признаки болезни встречаются в 15-25% инфицированных через

2-4 недели после инфицирования ВИЧ и напоминают обычное острое инфекционное заболевание (грипп или ангину), на которое редко кто обращает внимание. Единственная возможность выявить заражение в данный период - это сделать анализ крови на наличие ВИЧ. В 90% зараженных их можно обнаружить через 3 месяца после инфицирования, а в 10% - в более поздние сроки.

Пути инфицирования Спидом:

• Источником инфекции может быть только человек, больной СПИДОМ, или вирусоноситель (человек с ВИЧ-инфекцией в организме за отсутствия признаков заболевания). Пути инфицирования: половой контакт с зараженным человеком, переливание инфицированной крови донора, пересадка его органов и тканей; от зараженной матери к плоду (ребенку) во время беременности, родов или кормления грудным молоком; нарушение целостности кожи или слизистых оболочек инфицированным инструментарием (инъекции, татуировки, прокалывание ушей).

Поэтому заболевания Спидом могут передаваться через кровь, сперму, влагалищные выделения, грудное молоко, загрязненные кровью иглы шприцев, ножницы и другие колющие или режущие инструменты.

Группы риска при инфицировании ВИЧ-инфекциями.

В Украине доминирующий путь распространения вируса Спида - инфекционный. Он наблюдается среди потребителей наркотиков.

Наркотизация затронул практически все регионы Украины. Более 25% наркоманов употребляют наркотики внутривенно, то есть относятся к группе повышенного риска. Ежегодно выявляют и берут на учет более 10 тыс. наркоманов.

Группа 5 (сиреневая)

Средства профилактики Спида.

Средства профилактики ВИЧ-инфекции:

а) соблюдение норм безопасного секса: половое воздержание (до вступления в брак, моногамия, добрачную жизнь только с одним надежным половым партнером, отсутствие факторов риска в половом поведении (интимные контакты со случайными лицами или с представителями группы повышенного риска - с гомо - и бисексуалами, проститутками, наркоманами, участие в групповом сексе) - гарантия от поражения ВИЧ-инфекцией половым путем. Самым надежным индивидуальным средством защиты от Спида при половых контактах является презерватив (кондом);

б) избегание вредных для здоровья привычек, в частности, употребление наркотиков, пользования чужими предметами и вещами, что могут вызвать ранения кожи; использование при инъекции только одноразовых шприцев и игл; проведения любых косметических манипуляций только в специальных учреждениях - все это защищает от поражения ВИЧ-инфекцией.

По данным МВД общее количество ВИЧ-инфицированных составляет более 65 тыс. чел. Среди ВИЧ-инфицированных в Украине львиная доля наркоманов.

Вторым по значению в распространении ВИЧ-инфекции является половой путь, который в 1995 г. был в стране доминирующим (до 70% случаев заражения). Риск передачи инфекции ребенку внутриутробно достаточно значительный; в развитых странах он колеблется в пределах 13-25%, а в странах, развиваются, - 25-44%. С появлением азидотимідину (АЗТ) вероятность передачи ВИЧ ребенку можно уменьшить почти на 70%, если будущая мать во время беременности будет регулярно принимать этот препарат.

Задумайтесь!!!

Статистика

Начиная с 1998 года, в Украине увеличивается количество ВИЧ - инфицированных. По данным Украинского центра профилактики и борьбы со Спидом, в стране официально зарегистрировано 3600 случаев ВИЧ-инфицирования. А по данным серологического мониторинга, выявлено 64 218 случаев образцов крови с положительной ВИЧ-реакцией. Украина занимает первое место в Европе по количеству ВИЧ-инфицированной молодежи - юношей и девушек 15-24 лет. По данным ЮНИСЕФ, в нашей стране процент ВИЧ-инфекции составляет среди юношей - 1,3, среди девушек - 0.8.

Известные люди, больные СПИДОМ

Среди людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией немало известных всему миру талантов. Это П.И. Чайковский, Оскар Уайльд, Жан Маре, Рудольф Нуриев, Мартина Навратилова, Элтон Джон и др.

Элтон Джон на памяти о своего умершего от Спида вторая организовал Фонд борьбы со Спидом. (Звучит музыка Фредди Меркюри). В знак памяти о легендарном рок-исполнителя фаны организовали Всемирный фонд борьбы со Спидом. Наши украинские певцы также объединились против Спида и 1 декабря 2000 года презентовали новый проект «Звезды против Спида» и спели песню «Жизнь дважды не дается» на трех языках: украинском, русском и французском.