НЕКЛЕТОЧНЫЕ ФОРМЫ ЖИЗНИ

УРОК 35. ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЧЕЛОВЕКА. ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ/СПИДА

Цели урока: рассмотреть теоретические основы и практические способы профилактики вирусных инфекций; рассмотреть теоретические основы и практические способы профилактики ВИЧ-инфекции/Спида; ознакомить учащихся с историей борьбы человека с вирусными заболеваниями.

Оборудование и материалы: таблицы или слайды из презентации «Строение вириона», «Разнообразие вирусов», «Вирусные заболевания растений», «Вирусные заболевания животных», «Вирусные заболевания человека», «Строение вириона ВИЧ», «Пути заражения ВИЧ».

Базовые понятия и термины: неклеточные формы жизни, вирусы, вирион, капсид, биотехнология, иммунная система, вакцинация, интерферон, иммуностимуляторы, вирус иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, пути передачи, наркомания, заболевания, которое передается половым путем.

ХОД УРОКА

I. Организационный этап

II. Актуализация опорных знаний и мотивация учебной деятельности учащихся

Вопросы для беседы

1. Возбудителями которых заболеваний человека есть вирусы?

2. Возбудителями которых заболеваний человека есть прионы?

3. Какое значение имеют вирусы и прионы для сельского хозяйства?

4. Как используют вирусы в отрасли биотехнологии?

III. Изучение нового материала

Рассказ учителя с элементами беседы

История борьбы человека с вирусными инфекциями очень давняя. Однако, надежного средства лечения большинства вирусных инфекций нет и до сих пор. Антибиотики, которые так хорошо зарекомендовали себя в борьбе с бактериальными заболеваниями, на вирусы не действуют. Это связано с принципу действия антибиотиков, который заключается в том, что они блокируют в клетках патогену те биохимические процессы, которые отсутствуют или существенно отличаются от аналогичных процессов в клетках организма-хозяев. Например, пенициллин блокирует синтез клеточной стенки бактерий, а у клеток человека такой стенки нет. Вирусы для своего размножения используют биохимические процессы клетки-хозяина, поэтому любой антибиотик, который будет действовать на вирус, подействует и на здоровые клетки. Однако, врачи в некоторых случаях приписывают антибиотики и для лечения вирусных заболеваний. Делается это для предотвращения развития осложнений после болезни, когда ослабленная иммунная система может не справиться с бактериальными инфекциями.

Для лечения и профилактики вирусных инфекций сейчас используют ряд специальных веществ. Широко применяется белок интерферон, который вырабатывается клетками в случае их инфицирования вирусом и препятствует заражению новых клеток. Для борьбы с вирусными заболеваниями человека используют человеческий интерферон. Его получают или заражая клетки человека в культуре, или генно-инженерным путем (в этом случае ген интерферона встраивается в геном бактерии и начинает его производить). Используют также специальные препараты, которые предотвращают размножение вирусов. Так, ацикловир встраивается в вирусную нуклеиновую кислоту и нарушает ее функции, а ремантадин предотвращает высвобождение нуклеиновой кислоты вируса с оболочки капсида.

Однако, наибольший успех в борьбе с вирусами приносит профилактика этих инфекций И Большинство вирусных инфекций человека легче предупредить, чем лечить. Наиболее распространенным мероприятием профилактики вирусных инфекций человека остается прививка. Кстати, первая в мире настоящая вакцина была создана именно против вирусной болезни (оспы) еще за сто лет до открытие самих вирусов. Благодаря профилактическим мерам удалось даже полностью ликвидировать природные очаги оспы и существенно уменьшить распространение целого ряда других вирусных инфекций.

Доклады учащихся

• «Борьба с оспой»;

• «Борьба с полиомиелитом».

Для создания вакцин против вирусов современная медицина использует ослабленные живые вирусы, мертвые вирусы и отдельные вирусные белки, полученные методами генной инженерии (так, белок вируса гепатита В был введен в геном дрожжей, которые и начали его синтезировать). Ведутся исследования в направлении получения вирусных частиц без нуклеиновых кислот. Такие доли не будут вызывать заболевание, но смогут создать иммунитет к вируса.

Для профилактики вирусных инфекций широко используют и средства, которые препятствуют проникновению вирусов в живые организмы. К таким мерам относится карантин (изоляция зараженных особей и тех, которые могли заразиться), который используют для борьбы с вирусами и растений, и животных, и человека. Для предотвращения попадания в организм вирусов, которые распространяются капельным способом, используют марлевые повязки. Для тех вирусов, которые передаются контактным способом, используют средства стерилизации и асептики. С теми вирусами, которые заражают с помощью определенных переносчиков, борются путем ограничение количества этих переносчиков или их изоляции. Так борются с комарами и клещами, которые переносят вирусы человека и животных, и с тлями, которые переносят вирусы растений.

Заполнение вместе с учениками таблицы

Вирусные заболевания человека

Рассказ учителя с элементами беседы

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - это последняя стадия инфекционной болезни, которая имеет название BIJI-инфекция. Возбудителем болезни является вирус иммунодефицита человека (сокращенно ВИЧ), который поражает клетки крови, так называемые СД4-лимфоциты, обеспечивают гомеостаз организма человека и защищают его от инфекционных заболеваний, развития злокачественных опухолей и других поражений. В результате действия ВИЧ происходит глубокое повреждение иммунной системы, и человек становится беззащитным перед возбудителями различных инфекций. Болезнь развивается медленно, в течение 8-12 лет и заканчивается клинической картиной, которую назвали Спидом. Сегодня СПИД остается неизлечимой болезнью. Возбудитель BИЛ-инфекции относится к группе ретровирусов. Генетическая информация вируса закодирована в его СНК.

Пути инфицирования

ВИЧ-инфицированный человек - это носитель вируса, способный заражать здоровую личность. Заражение происходит, когда вирус из организма ВИЧ-инфицированного вместе с кровью, спермой или выделением влагалища или с грудным молоком матери попадает в кровь здорового человека или ребенка.

Вирус передается:

• во время половых отношений с ВИЧ-инфицированным лицом, когда через слизистую оболочку половых органов (влагалища, члена), прямой кишки или ротовой полости вирус проникает в организм полового партнера;

• через кровь, прежде всего через общие шприцы и иглы в случае внутривенного введения наркотических веществ, а также испачканный кровью, нестерильный медицинский инструмент;

• ребенку от ВИЧ-инфицированной матери - инфицирование происходит во время беременности, родов или кормления грудным молоком. Коварство ВИЧ-инфекции в том, что после заражения человек может длительное время не ощущать признаков болезни, считать себя здорового и одновременно заражать других - прежде всего своих сексуальных партнеров и партнеров по игле. Период бессимптомного носительства может длиться 8-10 и более лет, после чего развивается СПИД. Возбудитель Спида чаще всего поражает:

• инъекционных потребителей наркотических веществ, пользующихся общими шприцами, иглами, во время фасовки наркотика и введение его инъекционным путем;

• сексуальных партнеров ВИЧ-инфицированных, что не применяют средства индивидуальной защиты - презервативы. Особо опасен относительно риска заражения анальный секс: слизистая оболочка прямой кишки чрезвычайно чувствительна к повреждениям, через которые вирус проникает в кровь. Несколько менее рискованным является оральный секс, хотя вирусы из спермы могут проникать в организм и через израненную оболочку ротовой полости.

Риск заражения возрастает при наличии у партнеров венерических болезней, поскольку в пораженных местах половых органов скапливается большое количество инфицированных ВИЧ лимфоцитов. Доказано, что женщины втрое чаще заражаются во время полового акта от инфицированных мужчин, чем мужчины от инфицированных женщин.

В случае беременности ВИЧ-инфицированной женщины риск рождения инфицированного ребенка в значительной степени зависит от состояния здоровье беременной, количества вируса в ее крови, симптомов болезни, особенно поражения шейки матки и влагалища, длительности родов, числа предыдущих беременностей. Плод может быть инфицирован уже на 8-12-й неделе беременности, однако в большинстве случаев заражения младенцев происходит в момент родов.

Не исключена возможность поражения ВИЧ в случае нарушения правил гигиены при бритье, маникюр, татуировки и некоторых других косметических процедур, а также медицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением целостности кожи или слизистых оболочек с использованием нестерильных инструментов. Правильная и своевременная обработка косметических принадлежностей и стерилизация медицинского инструментария (или одноразового использования) обеспечивают безопасность их применения.

СПИД не передается

• Хотя ВИЧ поражает весь организм, сегодня не доказана возможность инфицирования через пот, мочу, слезы, слюну, поскольку количество вирусных частиц в этих жидкостях чрезвычайно мала для заражения.

• Болезнь не передается бытовым путем: через воздух во время чихания, кашля, совместного проживания, работы в одном помещении, пользование посудой. Не надо бояться подать руку или обнять инфицированного и больного человека, не страшны также дружеские поцелуи, если на губах отсутствуют язвочки или трещинки.

• Безопасным в отношении заражения ВИЧ является совместное посещение мест общественного пользования - бани, сауны, бассейна, туалета. Спидом нельзя заразиться в общественном транспорте.

• Передача ВИЧ через укусы комаров или других насекомых не доказана, потому что когда комар жалит человека, он впрыскивает свою слюну, где вируса практически нет. В организме насекомого вирус размножаться не способен.

Способы определения инфекции

• В ответ на проникновение вируса в организме человека через один-три месяца образуются антитіла. их появление является свидетельством ВИЧ-инфекции, а обнаруживаются антитела с помощью исследования крови. Обследование на СПИД проводятся в кабинетах доверия, где по желанию это можно сделать анонимно.

• Образцы донорской крови исследуются комплексно на ВИЧ, вирусы гепатитов В и С, сифилис в диагностических лабораториях станций переливания крови. Если в порции крови обнаружен хотя бы один из этих возбудителей, она уничтожается.

• Беременные женщины двукратно обследуются на ВИЧ по добровольному согласию в женских консультациях во время взятие на учет и оформления на роды.

• В лабораториях диагностики Спида областных (городских) центров профилактики Спида и санэпидстанций обследуют контингенты людей, относящихся к группам риска: это лица, которые употребляют наркотики инъекционным путем, ведут беспорядочные половые отношения или имеют половые контакты с ВИЧ-инфицированными или больными СПИДОМ.

Все сведения относительно ВИЧ-инфицированного лица являются конфиденциальными. Неотложная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным и больным СПИДОМ предоставляется во всех лечебно-профилактических заведениях Украины.

Плановая медицинская помощь предоставляется в специализированных отделениях (палатах) инфекционных больниц, центров профилактики и борьбы со Спидом, наркологических диспансеров (больниц) и противотуберкулезных больницах (для лечения ВИЧ-инфицированных с активными формами туберкулеза).

Диспансерное наблюдение за больными ВИЧ-инфекцию/СПИД осуществляется диспансерними отделениями центров с профилактики и борьбы со Спидом или кабинетами инфекционных заболеваний поликлиник по месту проживания.

Течение болезни

Первые симптомы болезни наблюдаются в среднем через 1,5-3 месяца после инфицирования. Это так называемая острая стадия BLJI- инфекции, и она наблюдается не у всех инфицированных. Для острой стадии характерна длительная лихорадка, похудание, ночная вспітніння, увеличение лимфатических узлов. Болезнь длится две-три недели, и человек вроде бы выздоравливает, однако вирус остается в организме и может инфицировать других.

Период бессимптомного вирусоносительства длится от нескольких месяцев до многих лет (восемь и более). В течение всего этого времени ВИЧ-инфицированный человек чувствует себя здоровой. Однако в конце вирус преодолевает иммунную защиту и снижает сопротивляемость организма. Как следствие развивается СПИД, который проявляется инфекционными болезнями. Чаще всего это длительные воспаления легких (пневмонии), туберкулез, вирусные болезни (опоясывающий лишай, герпес, цитомегаловирусная инфекция), у некоторых больных развиваются опухоли или поражения нервной системы.

Болезнь длится несколько лет, человек истощается и погибает. Хотя эффективных лекарств от Спида еще нет, однако разработан так называемые антиретровирусные препараты, которые влияют на уровень вируса в крови, снижают его и этим значительно продлевают жизнь ВИЧ - инфицированных, уменьшают число смертей от этой болезни. Высокая стоимость таких препаратов пока что делает их малодоступными для большинства инфицированных людей. Лучшим и самым дешевым средством предотвращения заражения ВИЧ остаются профилактические средства, соблюдение и применение которых позволит исключить из своей жизни рискованные моменты.

Главным инструментом профилактики является всесторонние знания о болезни, пути заражения и факторы, его вызывающие. Таким образом, появляется возможность защитить себя, уменьшить вред от ВИЧ и наркотика для личности и общества.

Можно ли уберечь себя от Спида?

На сегодня ВИЧ-инфекция не имеет радикальных средств лечения, поэтому главным оружием в борьбе с распространением вируса является предупреждение новых случаев инфицирования. В связи с этим необходимо:

• принимать правильные относительно своего здоровья решение, пытаться противостоять таким факторам риска, как потребность экспериментировать, самоутверждаться под давлением со стороны сверстников и наркодельцов;

• избегать случайных половых контактов, потому что чем больше сексуальных партнеров, тем выше риск инфицирования. Применение презервативов значительно снижает возможность инфицирования партнера не только ВИЧ, но и возбудителями венерических заболеваний, вирусных гепатитов. Покупая презервативы, следует обращать внимание на сроки их реализации и наличие специальной смазки, что свидетельствует надпись в аннотации - против инфекционных болезней (infections diseases prevention) или АНТИСПИД. Рекомендуется употреблять латексные презервативы;

• избегать сексуальных отношений с лицами, которые употребляют наркотики, потому что они являются в основном неконтролируемыми и уже поэтому опасны. Заданными статистики, 30-50 % лиц, употребляющих наркотики инъекционным путем, инфицированные ВИЧ, поэтому вероятность инфицирования чрезвычайно высокая;

• помнить, что венерические болезни вызывают распространение ВИЧ, а потому их нужно срочно лечить;

• не применять уже использованные, грязные шприцы и иглы во время введения наркотиков. Для каждой инъекции следует использовать одноразовый стерильный шприц и иглу, а если это невозможно, то кипятить шприцы многоразового употребления или промывать их дезраствором;

• важно знать, что беременные BIЛ-инфицированные женщины могут предотвратить рождение больного ВИЧ-инфекцией ребенка, если они как можно раньше обратиться в женскую консультацию для проведение профилактического лечения.

IV. Обобщение, систематизация и контроль знаний и умений учащихся

Дать ответы на вопросы:

1. Что такое вакцинация?

2. Кто и когда разработал первую вакцину против вирусного заболевания?

3. Какие меры можно принять для предотвращения вирусным инфекциям?

4. Какое вирусное заболевание удалось ликвидировать?

5. Почему ученым постоянно приходится разрабатывать новые вакцины против гриппа?

6. Какие существуют пути распространения Спида?

7. Какими путями не передается ВИЧ?

8. Что надо делать, чтобы не заболеть на СПИД?

9. Почему не удается создать вакцину против ВИЧ?

V. Домашнее задача